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糖尿病患者的健康指导

2024-06-14 来源:

时尚养生网导读：糖尿病患者的健康指导。现在越来越多的人患上糖尿病，但仍然很多人对糖尿病不了解，存在恐慌心理和认知错误。那么，一旦确诊患上糖尿病，应当要了解和注意什么呢？一起来看看下面介绍的糖尿病患者的健康指导吧。一、糖尿病患者的心理疏导：由于糖尿病是慢性、终身性疾病，患者又缺乏医学知识，加之环境因素的影响，可能会产生孤独、焦虑、抑郁、悲观失望、恐惧心理、甚至产生厌世心理。因此对糖尿病患者进行心理疏导非常重要。患者查出得了糖尿病，一定不要紧张及恐惧。在任何情况下，要做到心态平和、乐观，淡薄名利，严于律己，宽以待人，与世无争，少求寡欲，其乐融融。这对平稳地控制血糖和血压特别有利。糖尿病虽是终身疾病，但只要血糖控制得好便能和正常人一样生活，一样长寿。二、糖尿病患者的饮食指导：合理膳食：饮食控制是很基本的一项治疗措施，也是治疗的基础。多吃菜，少吃粮，一天不要超五两（一般人），粗细搭配，不易升糖。不吃油炸食品和含糖量高的水果。控制热量：总热量包括主食、零食、副食，糖尿病患者必须防止热量摄入过多，每天主食应控制在200～400g。要做到每日不少于三餐，每餐主食不超过100g，若每日三餐，主食分配应为早1/5 、中2/5、晚2/5。保证各种营养比例适宜：避免热量摄入过多，严格控制油脂摄入，少食油炸食品，尽量食用绿叶蔬菜、粗粮及辅以牛奶、蛋清、瘦肉、肉类，每日不超过3两。清淡饮食及高纤维饮食：少食油腻和含胆固醇的饮食及含糖量的食品，以免造成进食后血糖过高，同时还要限制盐的摄入，不限制饮水以免造成血糖浓缩，加重病情，多食豆类、蔬菜、粗粮，这些食品含纤维素较多，有利降低血糖，保持大便通畅。三、糖尿病患者的用药指导：糖尿病系终身性疾病，药物治疗是重要手段之一，无论患者采用哪种降糖药物都会有相对不同的副作用和不良反应。患者要正确掌握用药的时间、用法及用量，如：降糖药饭前、饭后服用的不同类型，用药要准确，凡在联合用药时更要小心谨慎，不要过量或重复使用。胰岛素在饭前半小时注射，注射后按时就餐，抽取胰岛素的剂量必须准确，不管口服降糖药物还是注射胰岛素都要定期监测血糖，根据血糖情况，由医生来调整药物的剂量，初患糖尿病首先应进行饮食控制及运动治疗，血糖仍高可加用口服降糖药物，同时防止乱用偏方、秘方以免影响治疗效果。四、糖尿病患者预防并发症的指导：患者要和医生很好的配合，定期检测糖化血红蛋白、血脂、心、肝、肾、眼底等重要器官的功能，有无并发症等。定期去医院进行血糖、尿糖监测，全面了解用药水平和控制水平。也可采用便携式血糖仪进行血糖的自我检测，经常测血压，检查血脂，积极控制高血压和治疗高血脂，定期检查眼底、眼压、防止视网膜病变等视力严重损害。如出现心慌出汗、恶心呕吐以及有明显的饥饿感等低血糖情况应立即喝糖水和进食，防止低血糖的发生。由于各种原因停用降糖药物或饮食过量，诱发酮症酸中毒，出现倦怠、食欲不振甚至昏迷，应立即求救。五、糖尿病患者的日常习惯指导：适量运动：长期合理的运动是糖尿病治疗过程中必不可少的手段之一，运动可提高机体免疫力，强身健体，增加胰岛素的敏感性，减少胰岛素抵抗。运动要因人而异，遵循个体化和从轻到重循序渐进的原则，应在医生的指导下制定个人计划，确定较为固定的饮食服药运动时间，并注意运动中和运动后的变化，体育锻炼要持之以恒，避免单独进行运动，随身携带易吸收的糖类食品，避免受伤，运动后注意检查双足，查看有无损伤。戒烟限酒：吸烟有害，它会刺激肾上腺素的分泌，造成血糖和血压的升高，诱发令人生畏的心、脑血管疾病。注意卫生：患者保持皮肤清洁，注意个人卫生，每日更换清洁衣裤，便后用温水清洗，注意观察皮肤有无感染征象。保护好足部：每日检查足部有无水泡擦伤裂口、足趾面及足底有无感染征象。每晚用40℃以下温水洗脚并用柔软吸水性强的毛巾将脚擦干，避免用力以防止皮肤损伤，穿吸水性好的毛袜或棉袜，穿合脚、透气性好的鞋，避免赤足行走，以免受伤，汗多时将少许滑石粉放在趾间、袜中及鞋里。自我监控：患者要随时了解自己的病情和发展变化的趋势，要定期检测自己的血糖、尿糖、血压等指标。六、糖尿病人看病的八项注意： 1、至少每月到医院复诊一次。 2、到医院复查时，应同平时一样服用降糖药。如停用药物会误导医生加大用药剂量。 3、除了查空腹血糖外，还要同时查餐后2小时血糖。 4、不能只查尿糖。有些人肾糖阈发生改变，尽管尿糖阴性，但血糖已大大超过正常值。 5、每3个月到医院复查糖化血红蛋白，可反映近2～3个月血糖总的控制情况。 6、每半年或一年到医院进行一次全面查体，以便及时发现、控制并发症。 7、到正规医院接受内分泌医生的正规治疗，只凭偏方或降糖保健品等控制病情不可靠。 8、和医生建立良好的医患关系，经常更换医院和医生，对疾病的治疗有害无益。时尚养生网导读：夏天如何护理糖尿病？夏天是一年中血糖很低的季节，是治疗糖尿病的很好时机，护理得好不但可以减少服降糖药的量，还可以降低患糖尿病并发症的风险。那么，夏天如何护理糖尿病呢？一起来看看吧。夏天如何护理糖尿病？ 1、提高免疫力糖尿病患者大多免疫功能下降，容易引起病菌感染，所以提高免疫力也是预防皮肤损害的重点。可以从饮食、运动等各方面入手，全面提高机体抗病能力。 2、合理饮食针对糖尿病患者的具体病情，在中医辨证前提下，应用中药举行合理调补。若患者感到疲乏无力，易于出汗，属气虚，可食用黄芪、人参等予以补气；若自觉口渴显着，舌红苔少者，为阴虚之象，可用生地、麦冬、玉竹、玄参等养阴滋液；若乏力、口渴并见，为气阴两虚，则当补气、养阴并行。 3、不要喝大量碳酸饮料糖尿病人本身有多尿的特点，加之夏天气温高，体内水分容易丧失，会增加心脑血管病的危险，多饮水是十分必要的。糖尿病患者宜饮白开水、淡茶水、矿泉水等无糖饮料，而不宜饮含糖饮料如可乐、雪碧等。据了解，往年总有一些糖尿病患者，因贪喝大量碳酸饮料导致突然昏迷被送医院急诊。如果糖尿病人出汗较多，未得到及时的水补充，或喝了大量的含糖饮料，非常容易导致糖尿病非酮症高渗性昏迷。 4、冷饮、水果适当吃对糖尿病人而言，完全禁食水果是不适宜的，因为水果中含有大量的维生素、纤维素和矿物质，血糖控制较好的病人可适量食用。冷饮也不是完全禁止的，不过即使血糖控制较好的病人，也应在餐后两至三小时食用，同时要注意控制量，并扣除正餐中相应主食的量。 5、天热也要适量运动运动可促进血液中葡萄糖的吸收，减少胰岛素消耗，有利于增强脂肪代谢和增强心肺功能。因此，夏天糖尿病人要坚持适量的运动，起居要有规律，使机体始终保持在较好状态。运动时间：以早晚饭后半小时到1.5小时为宜，太阳出来之前和太阳落山之后。避免太阳高照时活动，以免中暑。首先要避免阳光的直射，运动地点尽量选择在室内，如乒乓球、室内羽毛球、游泳等。如果要进行户外运动，很好在清晨或黄昏，运动量不宜过大。另外，运动时很好穿宽松透气性好的衣服，注意水分的及时补充，运动前要做好准备活动，运动结束时做些放松调整活动。 6、降温防暑夏日炎炎，汗出较多，腠理开泄，易受风寒湿邪的侵袭，睡眠时不宜风扇对着头部直吹，更不宜夜晚在户外露宿。有空调的房间，也不宜室内外温差过相当一。纳凉时不要在房檐下、过道里，还应远离门窗缝隙。可在树阴下、水榭中、凉台上纳凉，但不要时间过长，以防贼风侵袭而受凉感冒。 7、洗温水澡酷热盛夏，每天洗一次温水澡，对糖尿病患者来说，是一项值得提倡的健身措施。这不但能洗掉汗水，使皮肤清爽，消暑降温，并且可以锻炼身体。由于温水冲洗时水压及机械按摩功效，可使神经系统兴奋性下降，蔓延体表血管，加快血液循环，改善肌肤和组织的营养，下降肌肉张力，消灭疲劳，改善睡眠，增强防御能力。没有条件洗温水澡时，可用温水毛巾擦身，也能起到相对功效。 8、注意卫生夏季，炎热而潮湿，是病菌生长繁殖的旺季，糖尿病患者很容易在这个时候发生皮肤感染，很常见的就是疖肿、脓肿和癣，是由细菌、真菌等病原菌感染引起的，所以夏季注意卫生非常重要，应保持皮肤清洁，保证居住环境的卫生，避免沾染各种病菌。 9、防止外伤夏季是衣着很少的时候，四肢暴露在外，一不小心就会引起各种外伤。一般人对小小的外伤可能并不在意，但糖尿病患者一旦发生外伤，就很难愈合，甚至感染反复发作。所以，预防是关键，尽量避免各种磕磕碰碰，出行更应小心提防。糖尿病患者局部外伤后应及时消毒、注意保护好伤口，在医生的指导下积极治疗，以防小病酿成大祸。 10、保护足部加强足部保护，防止受伤后破溃、坏疽。夏天赤足的机会较多，且足部出汗也多，容易引起足部外伤、霉菌、细菌感染，而导致足溃疡、感染，甚至截肢的发生。 11、调理心神中医以为夏属火，与心相对，夏季心火易于旺盛，病人动辄上火发怒。因此，在赤日炎炎的夏季，糖尿病患者要留意心神的调理。要求做到神清气和。快乐欢畅，胸怀宽阔，精力饱满。心神静则内脏功能协调，机体代谢正常，从而保持血糖的相应稳固。 12、出游要勤测血糖夏季是旅游旺季，一般糖尿病患者完全可以享受这旅游乐趣，适当的活动对身体有利。但外出时要坚持用药和监测血糖。避免做剧烈的活动。时尚养生网导读：糖尿病人午睡好吗？午间小睡能缓解上午的疲劳，为下午的工作学习减负。中国人都有午睡的习惯，但有些糖尿病患者发现在睡午觉后血糖有所升高。这样糖尿病人还可以午睡吗？一起来看看下面的回答吧。一、午睡与糖尿病的关系：据英国《每日邮报》报道，由英国糖尿病慈善机构完成的一项涉及1.6万人的大型研究表明，每周至少午睡一次的人，其糖尿病发病风险比不睡午觉的人增加1/4。很多人知道，肥胖、不爱运动、吃得太多等生活方式，往往是导致糖尿病的危险因素。现在难道连午睡都成了“罪魁祸首”吗？针对上述研究结论，英国伯明翰大学的医生分析认为，“午睡与糖尿病相关联”的背后可能存在多种因素。其中包括：爱午睡的人可能不爱活动，由此导致身体超重；白天小睡会影响夜间睡眠；从午睡中醒来会刺激体内某些激素和机制，来阻止胰岛素有效工作。那么，午睡真的该为糖尿病的发生负责吗？医生表示，“午睡是糖尿病危险因素之一”，目前还缺乏确凿依据，用上述流行病学调查的结论来彻底否定午睡，并不科学，也容易误导大众。但是，一般有充足时间午睡的人往往生活安逸，工作压力不大。若把大把时间花在睡觉上，势必减少了活动时间；并且，睡眠中人体处于静止状态，容易让能量堆积起来，因此，缺乏运动和体重增加很可能让午睡“背了黑锅”。很多有午睡经历的人都知道，中午睡多了，晚上很可能翻来覆去睡不着，所以有人宁肯中午熬着，也要把睡眠时间给晚上“留着”。医生介绍，人一天所需要的睡眠时间是6～8小时，如果中午睡多了，生物钟就会紊乱，晚上的睡眠需求就会减少。“而晚上的睡眠质量不仅决定着人的生理满意度，更影响到人的心理满意度。”谁都想第二天早上清爽地从美梦中醒来，而不是被闹钟吵醒后浑浑噩噩、头昏脑涨地爬起来。 “如果午休干扰了晚上的睡眠，导致晚上睡眠质量下降，这应该才是影响血糖的主要原因。”医生说。在临床工作中，睡眠研究者发现，睡眠质量不佳的确跟糖尿病有关联。“睡得不好，会明显引起血糖波动，没有糖尿病的变成有病，有糖尿病的病情加重。” 医生指出，人的神经系统调节就像一个弹簧，良好的睡眠能让这个弹簧有张有弛，人的交感和副交感神经系统达到动态平衡；但如果睡得不好，好比弹簧总牵拉着，就会导致交感神经系统兴奋，释放一些激素，引起血压和血糖升高。二、糖尿病人午睡要注意什么？ 1、中午睡觉后要饮水睡醒之后可以喝杯水，以补充血容量，稀释血液黏稠度，然后可以进行一些散步类的轻度有氧活动。 2、中午吃饭以后不要急着午睡许多人习惯中午吃晚饭就睡觉，而这时胃刚被食物充满，大量的血液流向胃，血压下降，大脑供氧及营养明显下降，马上入睡会引起大脑供血不足。所以，午睡前很好活动10分钟，以便食物消化。 3、选择正确的睡姿不要趴着睡伏案睡觉会减少头部供血，让人睡醒后出现头昏，眼花、乏力等一系列大脑缺血缺氧的症状。同时，用手当枕头会使眼球受压，久而久之容易诱发眼病，而且趴在桌上会压迫胸部，影响血液循环和神经传导。 4、控制睡觉的时间，不宜太长医生建议，健康的午睡以15~30分钟很恰当，很长不要超过1小时。如果时间太短达不到休息的效果；时间太长，醒来后又会感到轻微的头痛和全身无力，而且也不容易醒。三、糖尿病患者午睡后血糖升高怎么办？有些糖尿病患者在睡午觉后血糖有所升高。对此，建议糖友在睡觉之前做一些运动，让血糖降下来再睡觉。饭后一小时左右是血糖很高的时候，饭后午睡使葡萄糖在体内得不到利用，就会引起血糖升高。因此，很好是让食物充分消化和吸收后再进行适量运动，这样不仅能够降血糖，还有利于提高午睡的质量。另外，可以将午饭分餐吃，睡前吃一半，睡醒之后再吃另一半也可以在吃饭之前多打一点胰岛素或者多吃点降糖药，但必须向医生咨询具体增加的量后再做调整。时尚养生网导读：得了糖尿病可以过性生活吗？血糖控制不好，糖尿病发展到一定阶段的时候会出现性功能障碍。有些病人担心这样就不能过性生活了，心理和生理都受到创伤。那么，有糖尿病怎样过性生活呢？一起来了解下吧。一、糖尿病对性生活有什么影响？男性：男性糖尿病病人阳痿的发生率高达40%～60%，症状随病情的加重而逐渐加重。病人很初有正常性欲、可以射精并存在性高潮，仅有阴茎勃起不坚的症状。随着糖尿病病程的延长，可逐渐发展成完全性阳痿。约1%～2%糖尿病患者会发生逆行射精，即性高潮时精液不从尿道外口射出，而是逆流到膀胱，这与病人支配膀胱颈的植物神经受损害有关，射精时本应处于闭合状态的膀胱颈变为开放。随着糖尿病病程延长，很后可发展成完全性阳痿。糖尿病病程过久，虽然血糖升高能得到控制，但阳痿持续存在，不仅在性交时，就是在清晨时也无阴茎勃起现象，这种阳痿已属器质性阳痿，可能与神经病变、血管损害或内分泌紊乱等有关，应去医院详细检查，对症处理。女性：女性糖尿病人的性功能问题没有男性明显，其心理压力也较少。女性糖尿病患者早期时性欲仍可存在，性兴奋阶段阴道润滑度正常，但性高潮丧失者较多见。病程长者由于神经病变严重，加之阴道干燥，容易发生阴道炎等，可导致性交困难。另外，女性病人阴道的润滑度稍有降低，自主神经损害使阴道敏感度减弱，且易发生阴道感染，感染后可致性交疼痛而导致性欲低下。二、糖尿病人可以过性生活吗？糖尿病人可以进行正常的性生活，已有较重并发症，尤其是心、脑、肾受到损害时，性生活不宜过度，情绪不宜激动。也是说，糖尿病病人不要完全不要性，治疗上采用降糖药物、控制饮食、控制感染等综合调适，加上自身和配偶的积极的性动力，也会使性功能逐步得到康复的。如果男性已被证实患有糖尿病，必须积极治疗，认真控制饮食，有规律地服用降糖药物。糖尿病得到控制，性功能也可获得改善。如果血糖控制得不错，但性欲仍然减退，就应该考虑精神因素了。必须消除焦虑情绪，同时妻子要给予配合和安慰。必要时，要咨询男科医生。三、糖尿病人如何过性生活？由于糖尿病会使患者体力受损，在性生活过程中，血糖会伴随着体力的消耗而下降，容易导致低血糖的发生。因此，可以在床头备一些食物，若性爱过程中出现心慌、出汗、乏力、饥饿感、手抖、晕厥等症状，就及时吃一些。性生活过程不会加重糖尿病的病情。但当糖尿病出现严重并发症时，则健康的配偶要谅解病人，不能勉强行事，否则有可能发生不良后果。值得提醒的是，糖尿病妇女如果怀孕，必须到医院请医生做全面、详细的孕前和产前检查，了解目前糖尿病的严重程度，以确定能否怀孕以及分娩的时间、方式等。若糖尿病孕妇伴有肾病、冠状动脉粥样硬化、眼底增殖性视网膜病变时，则应早期作人工流产手术以中止妊娠；如果伴有高血压，很好也要中止妊娠，以免影响母子健康。

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